[Közszférabeli szervezet neve] elkötelezett amellett, hogy honlapját a közszférabeli szervezetek honlapjainak és mobilalkalmazásainak akadálymentesítéséről szóló 2018. évi LXXV. törvény szerint akadálymentessé tegye.
Ezen akadálymentesítési nyilatkozat a [honlap neve, amelyre a nyilatkozat vonatkozik]-ra/-re vonatkozik.
…
Az alábbiakban felsorolt tartalom a következő ok(ok) miatt nem akadálymentes:
…
…
…
E nyilatkozat [az első változat publikálásának dátuma]-án/-én készült.
E nyilatkozat … alapján készült.
A nyilatkozatot legutóbb [a legutóbbi felülvizsgálat dátuma]-án/én vizsgálták felül.
…
…
…
[Név, beosztás]